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地震后该如何医疗救护?

 

                          地震后该如何医疗救护?


    2008年5月12日,四川汶川发生强烈地震,北京、上海、陕西、天津等地相继出现震感。地震是一个危害极大的天灾,虽然人类还不能完全避免地震的发生,但是大家如果能够掌握一些基本的医疗急救知识,就能够使这场灾难对人体的伤害降到最低程度。以下介绍几点急救注意事项

    1.保持镇静。在地震中有不少人不是因房屋倒塌而被砸伤砸死,而是过度紧张,精神崩溃,乱喊乱叫,在极度恐惧中自己“杀”了自己。由于乱喊乱叫会增加氧的消耗,使体力迅速下降,耐受力降低。同时,还会吸入大量烟尘,易造成窒息。正确的做法是即使被重物压住了,也要尽力控制住情绪,保持冷静的头脑,寻找出路,等待救援。

    2.组织抢险。现场人员可自发地组织起来,根据受伤者的呼叫声和脱险者提供的情况,迅速而小心地将压在废墟下的伤者刨、挖出来,尽量先让伤者的头面露出,及时清理口鼻内异物,以利呼吸。

    3.先救重伤。应优先抢救呼吸和心跳停止、大出血、头部和内脏受伤者。对呼吸心跳停止者应首先清除口鼻腔中的泥土,保护呼吸道通畅,立即进行心肺复苏,并迅速转送医院。要使休克的伤员平卧,尽量减少搬动。此类休克会伴胸腹外伤,要迅速转送医院。

    据成都中医药大学针灸学院张虹教授介绍,出现休克时可用手指按压受伤者的人中、十宣、百会等穴位 
    ①人中穴:位于鼻下,上嘴唇沟的上三分之一与下三分之一交界处,为急救昏厥要穴。 
    ②十宣穴:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10个穴位。可用于急救,如昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等 
    ③百会穴:在头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。主治头痛、昏厥、耳鸣、眩晕、中风失语等。 
    4.处理伤口。要快速清除开放伤伤口周围的泥土,用敷料或就地取材用其它合适的洁净物品包扎、止血。在处理挤压伤时,应尽快解除压在伤者身上的重物。对大面积创伤要保持创面清洁,可用干净纱布包扎创面。开放性创伤而致外出血时,应抬高患肢以减少血液的外流。

    5.固定骨折。如发现有骨折尤其是脊柱骨折时,应妥善转运伤者。四肢骨折应妥善固定。从废墟下救人或搬运伤员,应保持脊柱的水平轴线及稳定性,防止发生截瘫。脊柱骨折要用宽带将伤员固定在车的平台上,不能用帆布等软担架搬运,以免颠簸对骨髓造成损伤。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致;胸腰椎骨折搬动时身体保持平直,防止脊髓损伤。有截瘫时同样要按上述方法搬动,防止加重脊髓损伤。不宜对开放性骨折进行现场复位,以防止组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,作简单固定后再进行运转。

    6.救治烧伤。地震常引起火灾,应尽快脱离火灾现场,要迅速地脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身上,或卧地打滚,也可用水直接浇泼灭火。切忌用双手扑打火苗,否则会引起双手烧伤。

    7.及时报警。有大批受伤者,必须向当地医院、急救站和120打电话救助。可采用汽车、火车、飞机等交通工具,尽快将伤员送到医院急救,以减少伤者的痛苦和死亡。

    附:徒手搬运方法 
    1.一位救护员搬运: 
    ①扶行法: 
    适宜清醒伤病者。没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤病者。救护者站在身旁,将其一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤病者的手,另一只手绕到伤病者背后,搀扶行走。

    ②背负法: 
    适用老幼、体轻、清醒的伤病者。救护者朝向伤病者蹲下,让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前,两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿,慢慢站起来。 
    如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。 
    ③爬行法: 
    适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。 
    ④抱持法: 
    适于年幼伤病者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。救护者蹲在伤病者的一侧,面向伤员,一只手放在伤病者的大腿下,另一只手绕到伤病者的背后,然后将;其轻轻抱起伤病者。

    如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 
    2.两位救护员 
    ①轿杠式: 
    适用清醒伤病者。两名救护者面对面各自用右手握住自已的左手腕。再用左手握住对方右手腕,然后,蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。

    ②双人拉车式: 
    适于意识不清的伤病者。将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者,一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插入,把伤病者两前臂交叉于胸前,再抓住伤病者的手腕,把伤病者抱在怀里,另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起,两名救护者一前一后地行走。

    3.三人或四人搬运: 
    三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。 
    ①三人异侧运送: 
    两名救护者站在伤病者的一侧,分别在肩、腰、臀部、膝部,第三名救护者可站在对面,伤病者的臀部,两臂伸向伤员臀下,握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地,分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部,然后同时站立抬起伤病者。

    ②四人异侧运送: 
    三名救护者站在伤病者的一侧,分别在头、腰、膝部,第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。四名救护员同时单膝跪地,分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部,再同时站立抬起伤病者。

 
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